Lavado de oídos: ¿qué es y para qué sirve?

 

Los oídos son un órgano complejo y esencial para el ser humano. Gracias a ellos podemos recibir informaciones sonoras, y también contribuyen para mantener el equilibrio de nuestro cuerpo. Por ello, es necesario cuidarlos, ya que no hacerlo puede generar consecuencias irreversibles.

Pero ¿cuál es la manera correcta de cuidar nuestros oídos? ¿Los cotonetes realmente son funcionales? ¿En qué momento es conveniente realizar un lavado de oídos y para qué sirve? En caso de ser necesario, ¿con qué frecuencia lo debemos hacer?

El Dr. Silvio Jurado Hernández, especialista en otorrinolaringología y académico de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, recomienda no hacer uso de los cotonetes, pasadores u otros objetos pequeños para limpiarse los oídos, ya que puede ser contraproducente por dos razones:

  1. se pueden dañar los oídos, al grado de ocasionar una perforación timpánica.
  2. se puede provocar un tapón de cerumen.

El cerumen, que usualmente es lo que retiramos cuando nos limpiamos con alguno de los objetos antes mencionados, cumple una función necesaria en nuestro oído: lo protege. Elaborada por las glándulas ceruminosas, esta sustancia se suele drenar sola y no causa problemas.

Sin embargo, hay dos factores que pueden intervenir para que el cerumen se vuelva molesto:

  1. Que las glándulas ceruminosas produzcan esta sustancia en exceso.
  2. Que nosotros, al limpiarlo, no permitamos el proceso de higiene que tienen de manera natural nuestros oídos.

En ambos escenarios podemos generar un tapón de cerumen, que puede causar pérdida de audición o problemas como zumbidos, sensación de oídos tapados o vértigo.

Para evitar un tapón de cerumen, Jurado Hernández indicó que es necesario realizar un lavado de oídos, procedimiento sencillo que se realiza de la siguiente manera:

  1. Se sostiene la cabeza erguida y se endereza el conducto auditivo externo, sosteniendo la oreja y jalando suavemente hacia arriba.
  2. Se utiliza una jeringa llena de agua para dirigir suavemente un pequeño chorro contra la pared del conducto auditivo cerca del tapón de cerumen.
  3. Se inclina la cabeza para permitir que drene el agua.
  4. Se repite la irrigación cuantas veces sea necesario.

El especialista universitario indicó que este procedimiento únicamente lo deben realizar aquellas personas que tengan sus oídos íntegros, es decir, “aquellos que no tienen el oído perforado o alguna enfermedad en éste”, y que tengan un exceso de cerumen, ya que el lavado no se sugiere realizar de manera frecuente porque la remoción excesiva de esta sustancia no es benéfica.

Actualmente es muy sencillo conseguir en internet kits de limpieza para los oídos. Sin embargo, el especialista advirtió que una persona no debe realizarse un lavado de oídos por sus propios medios, ya que, aunque se pueda ver sencillo, hay factores importantes a tomar en cuenta. Entre otros:

  • Saber qué tipo de cerumen bloquea los oídos.
  • El agua que se utiliza debe estar a una temperatura similar a la del cuerpo (37°C).
  • No usar aceites ni agua oxigenada.
  • Conocer la fisonomía de los oídos.

De igual manera, el Dr. Jurado Hernández indicó que este procedimiento implica ciertos riesgos. Se puede contraer una infección, usualmente porque no se seca el canal auditivo correctamente después del lavado. Además, podemos sufrir perforación del tímpano, surgimiento de vértigo o pérdida temporaria de la audición. Por lo tanto, es necesario que un especialista realice el lavado. “Es un método sencillo y no doloroso, pero que se debe realizar con cuidado. Cuando el lavado se hace de manera correcta, los pacientes suelen sentir mucho alivio y escuchan claramente mejor en comparación a como estaban antes”, agregó.

Finalmente, Jurado Hernández aconsejó a quienes tengan una molestia en los oídos no diagnosticarse inmediatamente un tapón de cerumen, ya que muchas veces tienen otro padecimiento. Deben asistir al otorrinolaringólogo, quien les dará la adecuada asistencia médica.

La rabia no está erradicada

A finales del año pasado en los estados de Oaxaca y Nayarit se presentaron algunos casos de rabia que preocuparon a la población.

A pesar de ello, Francisco Monroy López (académico del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la UNAM), señaló que “si bien no podemos ignorar estas situaciones, no hay razón para alarmarse, aunque debemos tomar medidas preventivas porque la rabia no está erradicada, como se cree”.

Monroy dijo que lo principal es seguir vacunando contra la rabia a nuestros animales de compañía, como perros y gatos, porque pueden contraer la infección y transmitirla.

Aunque reconoció que las campañas de vacunación están cada vez más presentes desde la creación de las Semanas nacionales y de reforzamiento, en 1990, de 2019 a 2020 hubo una disminución considerable en este proceso, “muy probablemente por la pandemia de covid-19”, dijo Monroy.

Recordó que el caso de rabia en Nayarit, que ocurrió el pasado 30 de diciembre, se presentó después de que una mujer fue mordida por un gato que no estaba vacunado contra el virus y que “los síntomas se presentaron cuatro semanas después del ataque. Es necesario cuidar a nuestras mascotas y debemos enfocarnos en vacunar, esterilizar y cuidarlas para que no nos transmitan enfermedades peligrosas”, destacó.

En el caso de Oaxaca, la niña sobreviviente recibió la agresión en la parte baja de la espalda, zona muy un poco inervada y con menor sensibilidad que otras partes del cuerpo, por lo que tuvo una mejor oportunidad de reaccionar al virus con la ayuda de medidas profilácticas”, indicó.

Es necesario que las personas de las zonas rurales vacunen a sus animales de granja durante la campaña nacional de vacunación anual contra la rabia paralítica bovina, que afecta principalmente al ganado vacuno, caballos, cabras, ovejas y cerdos. Y agregó que es importante también que el personal de salud esté capacitado para atender estos casos.

Destacó que en la asignatura de Medicina Productiva y Salud Pública los estudiantes de medicina veterinaria realizan jornadas de educación para la salud con el fin de concientizar al público en general sobre ésta y otras enfermedades.

“La rabia no está erradicada, ni en nuestro país ni en el mundo. Tenemos que pensar en esta enfermedad como un sistema complejo en el   que es necesario que varias profesiones, no solo las de salud, se involucren en la solución de problemas y trabajen en estrecha colaboración para prevenir, controlar y erradicar enfermedades de esta naturaleza. Por ejemplo economía y política”, agregó.

Un virus peligroso

La rabia pertenece a un grupo de enfermedades a las cuales se les denomina zoonosis, que son transmitidas al ser humano por contagio directo con un animal enfermo mediante algún fluido corporal, como orina o saliva, o por algún intermediario.

Esta enfermedad afecta tanto al hombre como a los animales, ya sean salvajes (presentan rabia silvestre) o domésticos (presentan rabia urbana), y en la mayoría de los casos su desenlace es fatal.

De acuerdo con datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la rabia sigue presente en al menos 150 países, en los que causa unas 60 mil muertes humanas al año, de las cuales en la mayor parte de los casos el perro es la principal fuente de transmisión, aunque también otros animales, como gatos, ratas, ardillas, murciélagos, coyotes, mapaches y zorros.

Monroy López explicó que la rabia tiene distintas fases:

  • Periodo prepatogénico: el virus está en los portadores, que son animales de sangre caliente, y se combate con la prevención primaria, que consiste principalmente en vacunar a los animales de compañía y a la población en general (y educarla sobre este problema), y poner atención en los focos rábicos.
  • Periodo patogénico: etapa en la que el virus ya infectó a las personas. En esta fase el personal de salud realiza la prevención secundaria y terciaria.

En la prevención secundaria se busca detectar oportunamente al virus (lo cual es complicado, porque antes del inicio de la fase clínica es imposible debido a que se carece de herramientas diagnósticas) y limitar el daño al organismo del infectado. En la terciaria se induce el coma en la persona infectada, pero los resultados favorables son muy poco frecuentes.

En caso de no recibir atención oportuna durante este periodo, el infectado presenta al inicio
fiebre y dolor; después convulsiones y espasmos musculares; sigue la inflamación del
cerebro y la médula espinal, así como paro cardiorrespiratorio y finalmente un severo daño
neurológico que lleva a la muerte.

El docente explicó que la cadena epidemiológica de la rabia inicia con la presencia del virus en reservorios (perros, murciélagos u otros carnívoros silvestres) y sale a través de la saliva.

Después viene la etapa de incubación, que puede durar de 10 días a seis meses, según la zona de la mordida. “Si la agresión se dio en la cara o en el cuello, es más sencillo para el virus llegar al sistema nervioso central y comenzar el proceso de replicación.

Después de la incubación se presentan los primeros síntomas, que pueden ser muy similares a la gripe, como debilidad, malestar general, fiebre y dolor de cabeza.

La rabia también puede causar malestar o sensación de punzadas o picazón en el sitio de la infección. Estos síntomas pueden durar varios días. Luego, los síntomas progresan a
disfunción cerebral, ansiedad, confusión y agitación.

Monroy López explicó que “a medida que avanza la enfermedad, la persona puede presentar comportamiento anormal, delirios, alucinaciones, hidrofobia (temor al agua) e insomnio. Una vez que aparecen los signos clínicos de la rabia, la enfermedad es casi siempre mortal y el tratamiento sólo es de apoyo”.

Por qué cambia la voz en la pubertad

  •  Las enfermedades de la voz más frecuentes son los nódulos y los pólipos en personas que dependen económicamente de su voz, así como la parálisis de cuerdas por cirugías de cuello y por laringitis
  • Todos tenemos cuerdas vocales, pero no todos podemos cantar como un gran cantante porque nuestros resonadores (boca, nariz, senos paranasales y cráneo) son distintos

La voz, hablada y cantada, es el espejo de nuestras emociones, pero también de enfermedades y del paso del tiempo: no es la misma en la juventud que en la vejez.

Tampoco es la misma voz cuando se pasa de la niñez a la adolescencia. Sus variaciones son más radicales en los hombres que en las mujeres.

Annel Gómez Coello, profesora de la Facultad de Medicina de la UNAM, explica que en la pubertad cambia la voz porque se producen cambios en la anatomía del aparato fonoarticulador, integrado por las cuerdas vocales, la laringe (estructura tubular ubicada en el cuello), los pulmones, los senos paranasales y la boca.

Por las hormonas sexuales (testosterona en hombres) que se empiezan a producir durante esa etapa de la vida, la laringe —en la infancia está elevada— desciende, el cuello se alarga y el tórax se ensancha. Algunos presentan la manzana de Adán, que es el crecimiento de una porción de los cartílagos de la laringe.

Todos estos cambios —dice la académica— repercuten en el paso de la columna de aire a través de las cuerdas vocales y en cómo vibran éstas, produciendo variaciones en la voz, más notorias en los niños que en las niñas (si una chica no muda la voz puede tenerla más chillona).

En la voz hablada, estos cambios ocurren en un lapso de seis a ocho meses y se estabilizan entre los 14 y los 15 años, pero en la voz cantada “tarda hasta dos años en estabilizarse”.

Por qué no todos pueden cantar como Adele

Todos tenemos cuerdas vocales, pero no todos tenemos el mismo registro de voz para poder cantar como Adele porque nuestros resonadores (boca, nariz, senos paranasales y cráneo) son distintos, dice Gómez Coello.

Quienes tienen un rango vocal alto se debe a su fuelle (pulmones, diafragma y resonadores) o porque tienen cuerdas más elásticas, elasticidad que les permite “abarcar muchas octavas en el piano”.

La voz o los rangos vocales se clasifican por las octavas del piano, que van de las más graves a las más agudas. La voz de los cantantes va de “una octava y media a máximo, dos”.

Si bien el don del canto puede ser hereditario “es súper importante el entrenamiento vocal”, pero también el auditivo. Aunque un cantante tenga una voz maravillosa, si no se entrena tarde o temprano se le dañará o la perderá.

Voz y vejez

Gómez Coello dice que la voz sufre alteraciones lo largo de la vida: no es la misma en la juventud que en la vejez. Entre los 50 y 55 años de edad  empiezan a degenerarse las articulaciones y los cartílagos. Las cuerdas vocales también pierden elasticidad y grosor, se arquean y “no se contactan completamente”.

Eso ocasiona una emisión de voz con mucho aire, rasposa y con bajo volumen, el cual está relacionado con la pérdida de capacidad pulmonar.

Enfermedades de la voz

Gómez Coello, jefa del Servicio de Foniatría del Instituto Nacional de Rehabilitación, dice que las enfermedades de la voz se pueden clasificar en dos:

  1. Orgánicas. Asociadas a lesiones como pólipos y nódulos, característicos de locutores, cantantes, maestros, oradores, y en general a personas que trabajan con la voz.
  2. Funcionales. Son las que alteran el mecanismo de producción de la voz. Por ejemplo, la forma en que vibran las cuerdas vocales o cómo pasa el aire, lo cual está asociado a otras patologías.

Cuando se trata de alteraciones de la voz, hay disfonía (voz ronca) y afonía (pérdida total de la voz), agrega la foniatra universitaria.

No sólo los nódulos (callosidades que se producen en las cuerdas al cantar) y pólipos (tumores benignos en el borde libre de la cuerda) afectan a la voz, sino también a las cuerdas paralizadas por una cirugía de tiroides.

Los granulomas también alteran la emisión de voz y el rango vocal. Durante la pandemia de covid-19, la intubación de pacientes causó muchos granulomas o lesiones debidas al roce del tubo con la parte posterior de las cuerdas.

En el Instituto Nacional de Rehabilitación las enfermedades de la voz más frecuentes son los nódulos y los pólipos en “personas que dependen económicamente de su voz”, así como la parálisis de cuerdas por cirugías de cuello (en particular de tiroides) y por laringitis alérgica o por reflujo gastroesofágico (que irrita la mucosa de las cuerdas).

Cómo cuidar la voz

La doctora Gómez Coello recomienda algunas medidas para cuidar la voz:

  1. Siempre estar bien hidratados. Tomar agua es suficiente para tener hidratadas las cuerdas vocales.
  2. Evitar las bebidas azucaradas, edulcorantes y los llamados productos light.
  3. En medio de un ruido de fondo, no gritar para que nos escuchen.
  4. Evitar el abuso de la voz, tanto en aulas como al cantar.
  5. Desarrollar estrategias para llamar la atención de los alumnos en el salón de clases. Los docentes pueden hablar cinco minutos y hacer una pregunta para que haya discusión en el grupo. Esos descansos permiten al profesor hidratarse.
  6. Evitar el consumo de alcohol, porque en vez de abrir la garganta (como se cree), anestesia las cuerdas, por lo que algunos cantantes llevan la voz a un sobreesfuerzo que a la larga la daña.
  7. Acudir a consulta con el médico foniatra u otorrinolaringólogo en caso de padecer una disfonía durante dos semanas.
  8. Evitar la automedicación porque algunos medicamentos pueden dañar la función vocal.

Por último, dice Gómez Coello, la voz es el espejo de nuestras emociones, es sensible a nuestro estado emocional. Por el tono de nuestra voz, los demás pueden saber si estamos enojados, tristes o contentos, o si estamos mintiendo,

También te puede interesar:

La laringe, el instrumento musical humano

Di “a” y te diré si tienes Parkinson

Machismo: afecta tanto a mujeres como a hombres

 

 

El machismo consiste en una serie de creencias, valores y conductas que dicen que los hombres son superiores a las mujeres y por eso las subordinan. Sin embargo, esto no sólo afecta a las mujeres, también afecta a los varones.

De acuerdo con Claudio Tzompantzi Miguel, académico de la Facultad de Psicología de la UNAM, el machismo es algo que los hombres aprenden desde pequeños sin cuestionarse, “es algo que hemos naturalizado”.

Dentro de esta creencia, un varón debe probar cómo es un “verdadero hombre”. Así, los hombres rechazan tres conceptos: “no soy mujer, no soy homosexual y no soy un niño”.

Para empezar, no pueden hacer todo aquello que se relaciona con las mujeres: evidenciar sus emociones, realizar los quehaceres de la casa y ser débiles tanto física como emocionalmente.

No pueden mostrar sus emociones ante las mujeres ni ante ellos mismos porque los proyecta como débiles. Tampoco pueden mostrar emociones hacia otros hombres porque eso los relaciona con la homosexualidad. Y tampoco pueden relacionarse con su niño interior. ¿Por qué? Un pequeño es dependiente y un hombre no debe ser así. Se vuelve un proceso de deshumanización.

También se ven afectados en su sexualidad. Es muy importante el tamaño del pene (entre más grande lo tengan, mayor es su hombría, y si se erecta fácilmente y eyaculan bastante, serán grandes machos). Es muy importante el número de parejas sexuales que tengan, porque a mayor cantidad, mejor.

Es así como el género masculino se pone en riesgo, tanto en su salud emocional como física, en sus relaciones con otras mujeres y hombres, e incluso con su propia infancia.

En su cabeza tienen la idea de cómo ser un hombre, pero sus emociones les dicen otras cosas. Su mente se ve afectada porque reciben un doble mensaje: “no tengo que llorar, pero quiero llorar”.

Por vivir bajo los mandatos de una maculinidad tradicional los jóvenes pierden la vida en peleas callejeras, en accidentes automovilísticos o por el consumo de drogas.

Y, sin duda muy importante, el machismo se convierte en hechos lamentables de violencia contra las mujeres e incluso hacia otros hombres, explicó el académico universitario.

¿Por qué aceptan el machismo si los afecta?

Los hombres no desean cambiar el machismo porque les da privilegios; tienen la oportunidad de acceder a cosas que las mujeres no pueden.

Desde lo más sencillo, como caminar libremente por las calles a ciertas horas de la noche (aunque todos pueden ser víctimas de algún tipo de violencia), hasta subirse al transporte público sin sufrir acoso sexual. No tienen que pensar cada día en cómo se van a vestir para no padecer acoso.

Si una mujer cocina, es su obligación; pero si un hombre prepara la comida, lo ponemos en un pedestal, y decimos: “qué buen papá”. Una mujer es cocinera, pero un hombre es chef.

En los empleos les pagan más a los varones que a las mujeres por realizar el mismo trabajo. Debido a esos privilegios, los hombres no cuestionan el machismo, porque les brinda un lugar al que no están dispuestos a renunciar.

Cómo viven el machismo las mujeres

Actualmente, la tecnología permite averiguar el sexo del bebé desde que está en el vientre de la madre. Desde ese momento la sociedad le otorga una serie de atributos dependiendo de si tiene vulva o pene. Por ejemplo, los niños visten de azul y las niñas de rosa, dijo Carla Carpio, quien realiza una estancia posdoctoral en el Centro de Investigaciones y Estudios de Género de la UNAM (CIEG).

El machismo llegó a América junto con los colonizadores, quienes trajeron de Europa una serie de creencias mediadas en gran medida por la Iglesia católica y por las creencias cristianas.

En ese momento en Europa había una cacería de brujas, en la que se juzgaba a las mujeres por su comportamiento. Desarrollaban saberes en la medicina sobre el cuerpo, que en ese momento se juzgaba como algo mágico.

En México el machismo prevalece porque está muy arraigado en la cultura.  Aunque cada vez menos gente se asume como católica, no dejan de tener ese tipo de comportamientos.

El machismo se traduce en una serie de roles y comportamientos de género, donde las mujeres son subordinadas por los hombres. Por ejemplo, las chicas están destinadas a ser mamás y su responsabilidad es cuidar a la familia. Si no lo hacen, son mal vistas por la sociedad.

Las mujeres viven todos los días violencia en las calles; sus cuerpos son vulnerados y los piropos se convierten en acoso. ¿Por qué hay un sector de la sociedad que tiene el derecho de irrumpir en el espacio de otra persona? La mayor forma de violencia que sufren son los feminicidios, dijo la universitaria.

¿Qué hacer para cambiar?

Actualmente las nuevas generaciones (chicas de entre 13 y 14 años) se han integrado a las movilizaciones feministas. De acuerdo con Carla Carpio, lo primero es alzar la voz, no quedarse calladas, reunirse, colectivizar, crear círculos de confianza donde puedan compartir y denunciar, aunque esto último no sea tan fácil.

“Lo más importante es que están reflexionando, y no se han quedado calladas sobre las situaciones con las que la mayoría nos sentimos incómodas”, explicó la universitaria.

En cuanto al género masculino, Claudio Tzompantzi Miguel enfatizó que es necesario que los hombres empiecen a cuestionarse el machismo que les han enseñado. Deben crear espacios para hablar con sus niñas y niños para cambiar ideas, creencias, valores y aptitudes ante la vida.

“Debemos aprender nuevamente a vincularnos con nuestro cuerpo y sentimientos. Además, aprender a relacionarnos de otra manera con otros hombres y con mujeres, con animales y plantas, y otorgarle un valor a nuestra humanidad y vida. Es un proceso largo, pero creo que se puede hacer”, concluyó el académico universitario.

La tragedia de la talidomida detonó la farmacovigilancia

  • En los años cincuenta del siglo XX, las embarazadas que consumieron ese fármaco tuvieron bebés sin extremidades o con extremidades cortas, así como con alteraciones óseas y cardíacas.
  • Todos los medicamentos pueden generar reacciones nocivas.

Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) no son algo nuevo en la historia de la humanidad. El ejemplo más claro de efecto no deseado de un fármaco es, sin duda, la tragedia causada por la talidomida.

El doctor Omar F. Carrasco, jefe del Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la UNAM, cuenta por qué se institucionaliza la farmacovigilancia a partir de esa tragedia.

A finales de los años cincuenta, época con pocas regulaciones para observar el efecto de los medicamentos en pacientes, ocurrió la tragedia de la talidomida.

La talidomida (fármaco alemán comercializado entre 1957 y 1963) “fue pensada para revertir las náuseas de la gente”. Sin embargo, las mujeres embarazadas que la consumieron durante los primeros meses de gestación (usualmente tienen náuseas y vómito), tuvieron bebés sin extremidades o con extremidades “muy cortitas”, así como con alteraciones óseas y cardiacas.

Entonces, para monitorear los efectos de los medicamentos, la Organización Mundial de la Salud creó en los años sesenta el UMC       (the Uppsala Monitoring Centre), nombre abreviado del Centro Colaborador de la OMS para el Programa Internacional de Vigilancia de Medicamentos.

Todos los países afiliados al Monitoring Centre de la OMS (México se afilió “un poquito antes del 2000”) evalúan las RAM en la población y envían la información al sistema de farmacovigilancia de la OMS para su análisis. Y desde ahí se realimenta a todos los sistemas de salud en el mundo.

La OMS pide que haya más o menos 200 notificaciones por millón de habitantes y México cumple “muy a rajatabla”. Por eso, dice el doctor Carrasco, médicos y pacientes deben reportar las reacciones adversas a medicamentos. En México el reporte se realiza a través de la página de nuestra agencia nacional regulatoria, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS).

Reacción nociva

Reacción adversa a medicamentos, según la OMS, es una reacción nociva que se presenta tras la administración de un medicamento, a dosis utilizadas habitualmente en la especie humana, para prevenir, diagnosticar o tratar una enfermedad, o para modificar cualquier función biológica.

“Todos los fármacos tienen perfiles de seguridad diferentes, y los médicos tenemos que hacer el balance de sus beneficios y riesgos y avisar a los pacientes qué es lo que puede pasar al administrarles el medicamento”.

Los medicamentos con un perfil de seguridad francamente malo y previsible son los antineoplásicos, advierte el doctor Carrasco. En un porcentaje alto, estos fármacos contra el cáncer no distinguen entre células sanas y malignas: matan parejo.

Las RAM de los antineoplásicos son caída del cabello, anemia, disminución de las plaquetas y de las células que combaten a las enfermedades, como los leucocitos.

Una RAM asociada a la aspirina es sangrado gastrointestinal. Las benzodiazepinas para la inducción anestésica o los ataques de pánico, si se usan de forma continua, pueden causar adicción, y síndrome de abstinencia si se descontinúan de manera repentina.

Medicamentos y síndrome metabólico

En México un alto porcentaje de la población es obesa, hipertensa y diabética, condición que se conoce como síndrome metabólico.

Presión alta, alteraciones en la glucosa y elevado peso aumentan el riesgo cardiovascular, asegura el doctor Carrasco. Todos los fármacos para el tratamiento de estas tres condiciones tienen diferente perfil de seguridad. Por ejemplo:

  1. La metformina que se utiliza contra la diabetes tipo 2 puede causar alteraciones gastrointestinales.
  2. El orlistat (inhibidor de la absorción de lípidos), medicamento contra la obesidad, puede generar diarrea oleosa.
  3. Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, para tratar la hipertensión, pueden causar tos y angioedema (inflamación severa de las vías respiratorias) que impide que la gente pueda respirar.

En nuestro país hay más reacciones adversas a medicamentos en mujeres, pero esas RAM no son por el género sino por algo cultural. Las mujeres van más al médico y suelen atender con oportunidad sus síntomas, por lo que toman más fármacos que los hombres. A diferencia de las mujeres, que “desde chiquitas” van al ginecólogo, “nosotros somos más dejados”.

Más riesgos con la polifarmacia

La polifarmacia aumenta mucho la probabilidad de reacciones adversas, sobre todo en pacientes adultos que toman más de cinco medicamentos al mismo tiempo: para la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el dolor articular, los que sirven para mejorar la función nerviosa y la cognición, así como el complejo vitamínico.

Cada vez que añadimos un medicamento a la terapéutica, dice el doctor Carrasco, tenemos que pensar que las reacciones adversas se pueden diversificar. Por eso hay que decirle al paciente qué debe esperar ante la administración de los medicamentos, y recomendarle evitar la automedicación, ya que algunos medicamentos pueden inhibir el funcionamiento de otro fármaco “y los desenlaces pueden ser malos”.

También te podría interesar:

El resurgimiento de la talidomida

Moléculas derechas e izquierdas

¿Por qué no cumplimos nuestros propósitos de año nuevo?

Llevamos un mes del 2023 y si haces un corte de caja, ¿cuántos de los propósitos que hiciste a inicio de año estás trabajando? ¿Los recuerdas? ¿O la emoción por iniciar una nueva etapa hizo que te comprometieras a hacer cosas que no sabías si ibas a cumplir? No es malo tener propósitos, porque a fin de cuentas el ser humano tiende siempre a ponerse metas. Lo malo es que muchas veces las olvidamos o no las cumplimos por el ritmo de vida que llevamos actualmente o por la poca constancia que tenemos.

De acuerdo con un estudio de la Universidad de Scranton en Pensilvania, el 73% de la población mantiene sus propósitos durante la primera semana; luego esa cifra cae a 64% tras el primer mes; después de tres meses, disminuye al 50%; y llegando a los seis, resta sólo el 46%. Finalmente, a fin de año solamente el 19% de la población logra lo que se propuso.

Para la profesora María Martina Jurado Baizabal, de la Facultad de Psicología de la UNAM, no cumplir con nuestros propósitos de Año Nuevo tiene que ver con distintos factores aunque el principal tiene relación con la forma en que los planteamos, ya que muchas veces los objetivos que nos proponemos no tienen un sustento, es decir carecen de un por qué y un para qué

“Cuando nos ponemos propósitos, lo hacemos con mucho ánimo, entusiasmo y energía. Estamos con la determinación de ‘sí lo voy a hacer, lo voy a lograr’, pero no somos conscientes de lo que a veces implica alcanzar esa meta y comprometerse plenamente para obtenerla. Es necesario saber qué repercusiones tendrá en mi vida cotidiana llevar a cabo lo que me estoy proponiendo como meta y cómo lo voy a hacer, para ello necesito establecer estrategias específicas para alcanzar lo que quiero», señaló.

Y agregó: «Por ejemplo, si uno de mis propósitos de Año Nuevo es ir al gimnasio, necesito organizar mis gastos para sustentar el costo, saber el tipo de ejercicio que me puede favorecer, si necesito un entrenador o lo puedo hacer solo, si tengo el tiempo suficiente para hacerlo, entre otras reflexiones. Si establezco un plan y soy constante, estoy más cerca de alcanzar el objetivo”.

Además de la nula o mala planeación, fracasar en cumplir un propósito tiene que ver con la falta de disposición: un factor que “suele dar pie a miles de pretextos”.

“Los humanos a veces nos derrotamos fácilmente. Debemos entender que cualquier nuevo proceso o hábito que adquiramos, necesita tiempo y constancia para establecerse, tener conciencia de que nos va a costar trabajo y en ocasiones debemos eliminar conductas que están arraigadas desde hace tiempo y que son contrarias a lo que quiero lograr. A veces no tenemos la disposición de hacer estas actividades, porque nos cuestan más trabajo de lo que imaginamos o porque son tan pesadas, que prefiero regresar a mi zona de confort”, explicó la psicóloga universitaria.

Otro factor que obstaculiza el cumplimiento de las metas que nos fijamos a inicios de año, y que en los últimos años ha tomado relevancia, es procrastinar. Procrastinar quiere decir “aplazar un trabajo o una obligación” o, en este caso, propósitos. Jurado Baizabal indicó que en nuestra vida hay procesos pequeños que no cumplimos y vamos postergando por este factor que es muy negativo, “ya que afecta nuestra autoestima, nos sentimos incapaces y nos entra la culpa, depresión y ansiedad”.

“Por ejemplo, si tengo que irme a vacunar, lo dejó para el último día; tengo ganas de ver a un familiar, lo postergo; tengo que entregar un trabajo a final de semestre, lo dejó para el último día y así vamos aplazando y acumulando trabajos o tareas. En ocasiones tenemos que estar al límite, es decir, necesitamos sobre activarnos o tener la presión al máximo, para hacer actividades que son importantes. Si acumulamos tareas del día a día aunque sean mínimas, llegan a ser al paso del tiempo, una carga muy pesada, pero a pesar de esto, seguimos postergando, con los propósitos de Año Nuevo, sucede lo mismo”, añadió.

No cumplir con los propósitos que nos fijamos a inicios de año trae repercusiones negativas, como una baja autoestima, frustración, incertidumbre y ansiedad, entre otras. Por eso, la experta dio algunas recomendaciones para cumplir nuestros objetivos:

  1. Ponerse metas pequeñas. “Tareas accesibles que nos estimulen de manera positiva para alcanzar los objetivos planteados. Por ejemplo, si nuestro propósito es comer sanamente, podemos introducir pequeños cambios en la alimentación de manera paulatina, que nos permitan adaptarnos al nuevo régimen alimenticio al que deseamos llegar.”
  2. Constancia. “Mantener nuestros propósitos siempre vigentes a pesar de que tengamos tropiezos y eliminar en lo posible los pretextos que anteponemos como argumentos para abandonarlos. No darnos por vencidos ante las dificultades”.
  3. Buscar soluciones. “Si en algún momento encontramos un obstáculo o fallamos en los esfuerzos por alcanzar nuestras metas, es importante no quedarse ahí, es más productivo revisar que podemos hacer para superar las adversidades. Todos hemos tenido la experiencia de no alcanzar alguna meta, pero es necesario reflexionar sobre lo que nos faltó para lograrla, estructurar mejor los objetivos y seguir con nuestros propósitos.
  4. No tener miedo a los cambios. “Si estamos temerosos o inseguros de alcanzar lo que queremos, esto nos limita para continuar. Tener dudas sobre lograr el éxito deseado o enfrentar un fracaso, es algo que puede pasar por nuestra mente, sin embargo, nuestros propósitos deben ser más intensos y fuertes que los temores de no lograr nuestras expectativas, es mejor confiar en uno mismo dejando los pensamientos negativos a un lado”.
  5. Permitirse el error. “Equivocarse es parte del ser humano, si en lugar de culparnos, aprendemos de nuestras fallas, lograremos ajustar nuestras estrategias y continuar con los objetivos planteados”.
  6. Rodearse de un entorno positivo. “Con frecuencia nuestros pensamientos nos llevan a no confiar en nuestras capacidades y prevalecen pensamientos negativos o catastróficos que nos limitan, asimismo, podemos estar inmersos en un ambiente que promueve la derrota o el fracaso. Tenemos que identificar si existen en nuestra vida estos aspectos para contrarrestarlos y procurarnos un ambiente que nos motive a lograr los propósitos deseados”

Papiloma cutáneo: signo de algunas enfermedades

  • Son tumores benignos asociados a sobrepeso y obesidad.
  • Su tamaño varía, de milímetros a más de dos centímetros, como el fibroma péndulo.
  • Por su color amarillento o hiperpigmentado café, dan un aspecto sucio al cuello, las axilas o los párpados del paciente.

Los acrocordones no son verrugas (este término siempre alude a una infección viral), mas sí son tumores. No son malignos, pero sí son marcadores o signos de algunas enfermedades, como la diabetes.

Tienen otros nombres: fibromas blandos o papiloma cutáneo; sin embargo, aclara la dermatoncóloga Rosa María Ponce, “sin que sean por virus de papiloma humano”.

Son, agrega la académica de la UNAM, de los tumores benignos más comunes. No son contagiosos como las verrugas virales ni su etiología es por bajas defensas, baja vitamínica o contagio en sitios húmedos.

Generalmente aparecen a partir de los 30 años, por igual en hombres y en mujeres. Sin embargo, cada vez se presentan más en menores de edad.

Los factores de riesgo, tanto para adolescentes como para adultos, son el sobrepeso, la obesidad, la resistencia a la insulina y la diabetes diagnosticada.

Los acrocordones —agrega la profesora de la Facultad de Medicina— son una neoplasia benigna hereditaria. Si los padres la padecieron, es probable que a algunos hijos también les salgan fibromas blandos.

Este tipo de papiloma cutáneo crece por proteínas llamadas factor de crecimiento epidérmico, factor de crecimiento parecido a la insulina y péptido transformador del crecimiento transformante beta, entre otras.

Durante el embarazo, estas proteínas condicionan el crecimiento de los tejidos y también la aparición de los fibromas blandos. Cuando la mujer recupera su peso habitual, pueden disminuir un poco estos tumores.

La mayoría son milimétricos

Hay otro tumor cutáneo: la queratosis seborreica, que provoca crecimientos en la piel aplanados y diferentes a los fibromas blandos, los cuales tienen una base pequeña y el volumen pediculado.

El tamaño de los fibromas blandos varía: la mayoría son milimétricos y otros miden hasta dos o más centímetros, como los fibromas péndulos. Algunos llegan a los 10 cm, pero son raros.

Las zonas donde crecen son el cuello, las axilas, la ingle y la cara, especialmente en los párpados. Son color amarillento o “hiperpigmentado café”. Dan un aspecto de “suciedad, de mal cuidado”.

Un acrocordón, explica la doctora Ponce, es la misma piel plegada y corrugada. Vista al microscopio, la epidermis está engrosada. La llamamos acantosis y es una proliferación de la epidermis, así como un crecimiento en la dermis papilar. Unos pueden tener más tejido fibroso (fibromas); otros, más tejido de lípidos (lipofibromas); y un tercer tipo, más vasos sanguíneos (angiofibromas). Todos son benignos.

Se quitan al ras

Quien tiene acrocordones puede lastimarse al peinarse, al hacer algún movimiento o al vestirse, por el roce de la camisa o la blusa.

Hay quienes tratan de quitárselos por su cuenta, usando hilo quirúrgico, cabello o “con ácido que venden en el mercado”. Pero, para evitar infecciones o que se necrose la piel, debe quitarlos un dermatólogo, con tijeras estériles: “nos tardamos un segundo en quitar uno”.

“También usamos la crioterapia: aplicación de nitrógeno líquido durante unas dos semanas. En el mercado venden dispositivos que simulan la congelación que nosotros hacemos con una punta o spray. Pero quien lo utiliza no sabe cuánto tiempo deben aplicarlo. Y el paciente tiene la falsa creencia de que se caen de inmediato. Así que antes de que se caiga el fibroma, se daña la piel por el frío”.

Según el tamaño y número de acrocordones, el dermatólogo utiliza anestesia local, en varias sesiones. Por sesión se pueden retirar hasta 25 acrocordones. Se quitan por secciones, para esperar a que cicatricen bien.

No vuelven a salir, asegura la doctora Ponce, porque se retiran al ras. Se hace la criocirugía, con nitrógeno líquido, o un rasurado de electrodesecación cuando se aplica cauterización con calor.

Marcador de una neoplasia dormida

Los acrocordones pueden ser un marcador de diabetes. Si en una persona hay una aparición brusca y descomunal de fibromas blandos en las axilas, en el cuello o el estómago, acompañada de una acantosis nigricans, es decir, ennegrecimiento de la piel en esas áreas, puede ser un marcador de diabetes, pero también de una neoplasia o tumor interno.

Si en pocos meses a alguien le aparecen muchos fibromas, entonces puede que éstos sean paraneoplasias, que pueden ser indicador de enfermedades adyacentes o un marcador previo de una neoplasia dormida.

Ademas de fibromas, en algunas enfermedades cutáneas genéticas se puede presentar carcinoma basocelular, que es muy raro.

No se sabe qué porcentaje de la población padece acrocordones, pero, según la experiencia de la doctora Ponce, de 100 pacientes que acuden a consulta dermatológica, 10 asisten por cirugía dermatológica, siendo los fibromas “el principal motivo de consulta”, seguidos de la queratosis seborreica, los lunares y el angioma cereza, que es un bulto rojo brillante en la piel, causado por la proliferación benigna de los vasos sanguíneos que aumenta con la edad. 

También te podría interesar:

Fibrolipoma en cavidad oral

Si te gustan los ajolotes, así puedes ayudarlos junto con la UNAM

Los ajolotes son originarios de México, de los canales de Xochimilco, son una especie de salamandras que se desarrollan en el agua, pueden alcanzar hasta 30 centímetros de largo aunque su tamaño promedio es de 15 cm.

En la época prehispánica, el ajolote representaba a “xólotl”, el dios que escapó de la muerte y huyó de un sacrificio. Hoy, ese pequeño anfibio endémico de la cuenca de México posee la forma más avanzada de medicina regenerativa que se conoce.

Sin embargo, se encuentra en estado crítico: de los seis mil por kilómetro cuadrado que se calculaba había en los canales de Xochimilco en 1998, para 2014 se redujeron a sólo 36 por kilómetro cuadrado. “Hay un peligro muy fuerte de extinción del ajolote, lo vemos ahora en billetes de 50 pesos, en los juegos de Minecraft y en muchas peceras a nivel mundial, pero en realidad debería de estar aquí, en los canales de Xochimilco, que es su hábitat”, explicó Luis Zambrano González, investigador del Instituto de Biología (IB) de la UNAM.

De acuerdo con el ecólogo, esta situación ha sido provocada por la contaminación, el mal estado del agua, el turismo irresponsable y a especies de peces introducidas a los canales, como la carpa y la tilapia que depredan a este anfibio. Desde hace 20 años la UNAM, a través del Laboratorio de Restauración Ecológica, que se encuentra dentro del IB, trabaja para rescatar Xochimilco y con ello ayudar a la conservación de esta especie.

A través del proyecto Chinampa-Refugio, investigadores y estudiantes de la Universidad trabajan con los chinamperos de la zona de Cuemanco para rehabilitar su chinampa como refugio para los ajolotes y, al mismo tiempo, hacer productivo ese pedazo de tierra. “Elaboramos un filtro que funciona de retén para mantener la buena calidad del agua y además evita que entren las carpas y las tilapias; este refugio funciona muy bien para la sobrevivencia del ajolote, pero también para charales y acociles”, detalló Luis Zambrano.

Todos los días, desde 2018, recorren las 40 chinampas que están incluidas en el proyecto Chinampa-Refugio, para cuidar que la calidad del agua, nivel de oxígeno, pH y la cantidad de alimento sean óptimos para los ajolotes. También vigilan su actividad que, mayoritariamente, se da por las noches.

Otro grupo se encarga de tener las mismas medidas en la colonia de ajolotes que se crían en el laboratorio, los cuales serán reintroducidos para su reproducción natural en un hábitat sano, “la principal característica de esta especie es la regeneración de sus miembros y ciertos órganos, pero más allá de ser un animal utilizado como modelo de investigación, es muy importante el hecho de que podamos algún día reintroducirlo a su hábitat”, explicó Zyanya Deolarte, integrante del Laboratorio de Restauración Ecológica.

En el laboratorio, actualmente hay 180 ajolotes, entre exploradores (aquellos que ya irán a algún refugio) y juveniles, donde se vigila permanentemente el estado de su piel, salud, se mantiene la calidad del agua y la temperatura que tendrían en su estado natural, así como la alimentación para que no pierdan el instinto de caza a la hora de ser liberados.

Por ello, para lograr la meta de rescatar más espacios que puedan ser refugio para los ajolotes el Instituto de Biología de la UNAM lanzó la campaña “Adopta un axolote”, con la que se busca que más chinamperos se conviertan en un refugio para esta especie y rescatar su hábitat.

Hasta ahora se cuenta con la colaboración de cuarenta Chinampas, pero en palabras de Zambrano González hace falta mucho más, “cerca del ochenta o noventa por ciento de las chinampas están abandonadas en Xochimilco y necesitamos multiplicar esto por 100 aproximadamente para tener un xochimilco digno y una población de ajolotes que esté fuera de peligro de extinción”.

La campaña del Instituto busca promover la conservación de la especie con la recaudación de fondos para darle mantenimiento a las chinampas-refugio en Xochimilco a través de adoptar a la especie de manera virtual ya sea por un mes (600 pesos), seis meses (3600 pesos) o un año (7200 pesos); también, se puede apoyar al “tunear” su casa por 1000 pesos o sólo invitarle la cena por 200 pesos.

Hay varias opciones para apoyar esta causa, después de elegir la de preferencia, la UNAM envía un kit digital que incluye un certificado de adopción, postales e infografías sobre las chinampas-refugios de Xochimilco y los ajolotes.

Si se adopta uno de estos animalitos se puede elegir su sexo y hasta ponerle nombre. “Una especie no es una especie sin su hábitat, a todos nos gustan los ajolotes, nos caen bien, los hemos revalorizado muy bien, lo que nos ha costado trabajo es revalorizar su casa y ésta es Xochimilco”, finalizó Luis Zambrano.

Si te interesa adoptar y contribuir a salvar a la especie mexicana, puedes hacerlo directamente en la página de Restauración Ecológica del Instituto de Biología de la UNAM o en la Tienda en línea UNAM (https://www.restauracionecologica.org/).

Estudios para conservar al ajolote, especie con una inusual capacidad de regeneración

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Gaceta UNAM
Autora de la nota: Mirtha Hernández
Fecha de publicación: 7 de enero de 2021
https://www.gaceta.unam.mx/investigaciones-universitarias-para-preservar-el-ajolote/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
  • Especie en peligro de extinción
  • Para conservarlo es indispensable conocer sus condiciones reproductivas y sus órganos reproductores; estudios conjuntos de Ciencias y Biomédicas
Es objeto de múltiples análisis médico-biológicos debido a su capacidad para regenerar partes de su cuerpo que sufren daños.

Afin de preservar el ajolote o Ambystoma mexicanum, investigadoras de la UNAM estudian las condiciones de reproducción de esta especie en peligro de extinción, la cual es objeto de múltiples análisis médicobiológicos debido a su capacidad para regenerar partes de su cuerpo que sufren daños.

Norma Moreno Mendoza, académica del Instituto de Investigaciones Biomédicas, junto con sus colegas de la Facultad de Ciencias, Tania Porras, Maricela Villagrán y Eva Mendoza, realizan indagaciones acerca de los órganos reproductores del también llamado gemelo o monstruo acuático.

“En laboratorio el Ambystoma mexicanum es capaz de reproducirse, se ha investigado la temperatura, tipo de agua, salinidad que requiere, pero en circunstancias naturales está en peligro de extinción. Para conservar esta especie endémica de México es indispensable conocer sus condiciones reproductivas y sus órganos reproductores, de los que ya hay muchas descripciones morfológicas, pero no a nivel funcional”, explicó Moreno.

Interés en su desarrollo

Las expertas se centraron en la gametogénesis, esto es, en la formación de los ovocitos y espermatozoides, fundamentales para la reproducción de un organismo. “Para comprender cómo se forman tenemos que ir hacia atrás en el desarrollo, conocer dónde surgen las células precursoras. El ajolote tiene un estadio como embrión que va del estadio 1-40 (E1-E40), larva del estadio 41-54 (E41-E54), pasa por un estadio juvenil y posteriormente a uno adulto”, abundó la especialista universitaria.

Ovarios (A) y testículos (B) de A. mexicanum se emplean para estudiar las células reproductoras, ovocitos y espermatozoides, respectivamente.

En el embrionario se encuentran las primeras células que dan origen a los gametos y proliferan hasta establecerse en los órganos sexuales, en el estadio larvario. Después forman parte de un ovario y/o un testículo.

Una inquietud central en sus estudios es si esas células continúan proliferando o son un número determinado. En diversos mamíferos sí hay un grupo de células en los ovarios; situación similar se presenta en los humanos, cuando las mujeres llegan a la menopausia significa que se terminaron sus ovocitos.

Ovocitos (C)
y espermatozoides (D).

“La pregunta aquí es si en el Ambystoma mexicanum hay un número finito de ovocitos o no. Por su capacidad de regeneración podríamos asumir que, a lo mejor, si hay un daño en el ovario se pueden regenerar esos ovocitos y es lo que estamos examinando.”

Modelo versátil

El ajolote conserva características larvarias aun cuando llega a la fase adulta de desarrollo y alcanza una madurez sexual, lo que podría estar relacionado con sus características de restitución, señaló Norma Moreno.

En su artículo “El ajolote Ambystoma mexicanum como un modelo versátil en la investigación científica”, Maricela Villagrán, Tania Porras y Norma Moreno plantean que desde 1768 Lazzaro Spallanzani descubrió la capacidad de reconstitución de las extremidades y la cola de este anfibio, lo que marcó el principio de una larga serie de investigaciones de neotenia y regeneración.

Se usan técnicas celulares y moleculares para caracterizar estos gametos que son los encargados de la continuidad de la vida y de la diversidad de las especies. Expresión del gen Vasa característico del linaje germinal temprano que dará origen a los gametos femeninos (E) y masculinos (F). Imágenes: cortesía de Norma Moreno.

También han sido llevados a otras partes del mundo. Se sabe que Alexander von Humboldt colectó 34 ejemplares en 1864 y los llevó a París, y debido a su adaptación a mantenerse en condiciones controladas de laboratorio se han convertido en modelo clave para la indagación de fenómenos, principalmente biológicos y médicos, como la reprogramación nuclear, la embriología de la inducción de células germinales, el procesamiento de neuronas retinianas y la regeneración.

“Hay estudios con Ambystoma mexicanum sobre la rehabilitación de la retina, de la médula espinal, de heridas sin dejar cicatriz; por ejemplo, se ha visto que si tienen una herida en el corazón, se regenera sin dejar cicatriz y el corazón sigue funcionando normalmente”, aseveró la universitaria.

Por esa extraordinaria capacidad de reconstitución, el ajolote representa para los investigadores un excelente modelo para entender los mecanismos celulares, fisiológicos y moleculares que llevan a la reposición de extremidades, órganos como el corazón y cerebro o células altamente especializadas como las neuronas.

En 2018, prosiguió, se logró secuenciar su genoma que es muy grande, porque tiene partes conocidas como intrones y regiones LTR (long terminal repeat) que abarcan 59 por ciento del genoma (Nowoshilow y col., 2018)*. Este avance fue gracias al trabajo en colaboración de diversos grupos en el ámbito internacional, incluyendo a dos investigadores mexicanos.

El desarrollo de A. mexicanum abarca tres etapas: embrionaria, larvaria y adulta. La adultez comenzará un par de semanas después de la formación de las extremidades. Un organismo completamente maduro, con capacidad para reproducirse, se constituirá entre los 18 meses y dos años.

Finalmente, la científica citó las principales amenazas para el ajolote: la contaminación ambiental de su hábitat conformado por los canales de Xochimilco y humedales de Chalco, Texcoco y Zumpango, así como los cambios de temperatura.

Su desarrollo se da en ambientes relativamente fríos, alrededor de los 15 grados, y el aumento en la temperatura impide que se desarrollen los embriones.

* Nowoshilow, S., Schloissnig, S., Fei, J. et al. The axolotl genome and the evolution of key tissue formation regulators. Nature554, 50–55 (2018). https://doi.org/10.1038/nature25458

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Lepra, enfermedad ignorada

• Es curable, como cualquier otro padecimiento infeccioso, enfatiza María del Rosario Morales Espinosa
• El Día Mundial contra la Lepra se conmemora el último domingo de enero

En diferentes entidades de México aún se presentan casos activos y nuevos de lepra; hay estados donde su presencia es mayor: Sinaloa, Michoacán, Nayarit, Nuevo León y Guerrero concentran 60 por ciento, de acuerdo con el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades. A ellos se suman otros: Zacatecas, Coahuila, Campeche, Yucatán, Durango, San Luis Potosí, Oaxaca, Chiapas, Ciudad de México (Tlalpan, Xochimilco), Colima y Jalisco.

Por lo anterior, debemos enfocarnos en ellos sin importar si se trata de regiones apartadas; es necesario llevar tratamientos a los pacientes e información para las poblaciones, afirma la académica del Departamento de Microbiología y Parasitología de la Facultad de Medicina de la UNAM, María del Rosario Morales Espinosa.

La lepra existe; es un hecho que no se ha eliminado, ni se eliminará mientras se ignore. Por ello se requieren campañas de concientización para explicar a la sociedad que se trata de un padecimiento curable como cualquier otra enfermedad infecciosa, agrega.

Una vez recibido el tratamiento, el paciente puede llevar una vida normal, abunda la experta. “Lo ideal sería que, si no se erradica, que sean mínimos los casos que se detecten; a las personas que están en contacto con los enfermos hay que darles tratamiento preventivo”. Eso ayudará a controlar ese mal, sobre todo en ciertas zonas de nuestro país.

Con motivo del Día Mundial contra la Lepra –que a partir de 1954 se conmemora el último domingo de enero–, Morales Espinosa recalca: no se ha eliminado porque impacta a poblaciones marginadas y pobres, es endémica y no epidémica, y por el surgimiento de otros padecimientos que tienen prioridad, como la COVID-19.

De acuerdo con el Instituto de Salud para el Bienestar (2022), en 24 países del continente americano se reportan casos, algunos con más de 100 por año, indican datos de la Organización Panamericana de la Salud. Entre esas naciones están: Argentina, Colombia, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana, Venezuela y Brasil. Este último concentra 94 por ciento de los casos de la región.

En la Organización Mundial de la Salud se aspira a que haya un infectado por cada 10 mil habitantes. Hay situaciones en que, en efecto, es mínima la población afectada, pero hay regiones que tienen más casos de los que deberían registrarse, precisa Morales Espinosa.

Se olvida

La lepra, explica la experta universitaria, es producida por la bacteria Mycobacterium leprae, de replicación lenta; se trata de una enfermedad infecciosa que puede tardar varios años, de cinco a 20 años en manifestarse.

Aunque su incidencia es baja, reconoce María del Rosario Morales, es un padecimiento que se olvida, a pesar de que produce estigma y discriminación para la persona enferma.

Ese ha sido un problema que han enfrentado los pacientes con lepra durante la historia de la humanidad. En los tiempos bíblicos debían traer consigo una campana y hacerla sonar para avisar al resto de la población que iban a pasar, a fin de que se alejaran.

Luego se establecieron leprosarios donde se abandonaba a los pacientes a su suerte, en condiciones infrahumanas, donde se enfrentaban a las deformaciones que genera la enfermedad, sin recibir ayuda, rememora la especialista.

Aún hoy, cuando hablamos de un paciente con lepra lo imaginamos completamente deformado, y eso ocasiona que las familias oculten a los enfermos, apunta.

Hay estadísticas que indican que la lepra impacta más a hombres que a mujeres, en una proporción de dos a uno; como es una infección de un periodo largo, se registra en adultos jóvenes, aunque las deformaciones se manifiestan en edades más avanzadas, detalla Morales Espinosa.

Se dificulta diagnosticarla

El mecanismo de trasmisión de la bacteria no está bien definido; se cree que se presenta cuando una persona inhala gotas de saliva de alguien infectado y al estar en contacto directo y prolongado con el enfermo. Aun así “existe una susceptibilidad de huésped, porque puede haber 10 personas en las mismas condiciones y no todas se infectan, sino las más susceptibles”, alerta.

De acuerdo con la experta, los síntomas tampoco son claros y por ello se dificulta el diagnóstico. Una señal puede ser cualquier lesión dermatológica que aparece como única, hipopigmentada (más blanca que el resto de la piel) o rojiza, con bordes elevados, etcétera. No obstante, “la clave está en la pérdida de sensibilidad en la región donde aparece esa mancha y en los márgenes que la rodean”.

Por ello, el médico debe estar atento a la aparición de cualquier tipo de mancha en el tronco, manos, nalgas o cara; observarla y preguntarle al paciente si siente el contacto del objeto mediante el cual se realiza la exploración. Si no es así, podría ser un indicio de lepra.

A partir de esa sospecha se realizan estudios para establecer un diagnóstico correcto: clínico, histopatología (análisis del tejido), basiloscopia y de reacción inmune (lepromina), entre otros.

Morales Espinosa afirma que al ser curable es importante tratarla a tiempo con poliquimioterapia (es decir, tres medicamentos: clofazimina, dapsona y rifampicina) durante aproximadamente un año y medio, o hasta que se compruebe que la bacteria se eliminó.

La meta es evitar deformaciones o incapacidades de la persona debido a la destrucción de tejido, reabsorción de hueso, o reacción inflamatoria a consecuencia de la respuesta inmune al tratar de destruir al bacilo.

El Día Mundial contra la Lepra tiene el objetivo de crear conciencia sobre la enfermedad descubierta en 1873 por el médico noruego Gerhard A. Hansen, y reducir el estigma contra quienes la padecen.

La piel cayendo a pedazos. Mitos sobre la Lepra

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Ciencia UNAM
Autoras de la nota: Consuelo Doddoli/Jareni Ayala
Fecha de publicación: 1 de octubre de 2021
https://ciencia.unam.mx/contenido/infografia/173/la-piel-cayendo-a-pedazos-mitos-sobre-la-lepra-

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
La lepra es una de las enfermedades más antiguas del mundo.

La primera referencia escrita data del año 600 a.n.e. Durante muchos años se consideró como una enfermedad hereditaria, un castigo de los dioses o una maldición.

Los enfermos eran aislados en colonias y condenados a vivir alejados del resto de la sociedad, por el temor que causaba la posibilidad de contraer la enfermedad, situación que, aunque en menor medida, sigue dándose en la actualidad.

Esta enfermedad afecta principalmente los nervios de las extremidades, la piel, las mucosas de las vías respiratorias superiores y los ojos. Produce úlceras en la piel, daño a los nervios y debilidad muscular. Si no se trata a tiempo puede causar una desfiguración grave y una discapacidad importante, explica la doctora Rosa María Ponce Olivera, profesora del Posgrado en Dermatología de la Facultad de Medicina de la UNAM.

En realidad, el bacilo de esta enfermedad es muy poco contagioso, por lo que es equivocada la creencia de que a un enfermo de lepra se le cae la piel a pedazos.

“Una placa sin sensación, blanca o con un color más pálido que el resto del cuerpo, puede sugerir la presencia de esta enfermedad”, aclara la doctora.

“Para su incubación, más que una condición ambiental, como requieren algunos hongos, es necesaria la predisposición de la persona (algunos individuos carecen de ciertas defensas de linfocitos), y estar en contacto con un paciente que secrete bacilos de Mycobacterium leprae.”

“Con un diagnóstico y tratamiento temprano, la enfermedad se puede curar; además, cuando se trata de forma adecuada, su transmisibilidad es nula. Los pacientes de lepra pueden llevar una vida activa y seguir trabajando durante y después del tratamiento”, aclara la especialista.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Día Mundial contra la Lepra

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Gaceta UNAM
Autor de la nota: Roberto Gutiérrez Alcalá
Fecha de publicación: 25 de enero de 2021
https://www.gaceta.unam.mx/dia-mundial-contra-la-lepra/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
  • Dos de sus principales objetivos son ampliar el conocimiento sobre esta enfermedad infecciosa e incrementar las acciones sanitarias para erradicarla

De acuerdo con los análisis químicos y la datación por radiocarbono que se les practicaron a los restos óseos de un hombre de aproximadamente 30 años encontrados en 2009 por un grupo de arqueólogos en el estado de Rajastán, al noroeste de la India, la lepra ya afectaba a la humanidad hace 4 mil 500 años.

Fue, sin embargo, durante la Edad Media cuando esta enfermedad se extendió tanto por toda Europa que alcanzó la magnitud de una pandemia.

Como entonces se creía que la lepra era una enfermedad maldita que azotaba, a modo de castigo divino, a los pecadores (en especial a los lujuriosos y promiscuos), los leprosos debían colgarse una campana o una pata de ganso al cuello, o vestirse de un determinado color, para que los demás pudieran distinguirlos de inmediato y apartarse de ellos. No hace falta decir que esta práctica los condenada a vivir en un aislamiento absoluto.

Esta enfermedad infecciosa es causada por la bacteria Mycobacterium leprae, también conocida como bacilo de Hansen, la cual se reproduce muy despacio, por lo que el periodo de incubación de la lepra es, en general, de cinco años, aunque, en algunos casos, los síntomas pueden aparecer al año o… hasta 20 años después.

Con frecuencia se transmite por medio de las gotitas de saliva que se expulsan por la boca, o bien por medio del contacto cercano y frecuente con enfermos que no han recibido tratamiento farmacológico.

La lepra afecta principalmente la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias superiores y los ojos. Si no se trata en su primera fase, puede dejar secuelas progresivas y permanentes, como deformidades y mutilaciones, reducción de la movilidad de las extremidades y ceguera.

En la década de los años 40 del siglo XX, gracias al desarrollo de la dapsona, se dispuso de un tratamiento que duraba años, lo que dificultaba cumplirlo; no obstante, en la década de los 60, M. leprae comenzó a presentar resistencia a dicho antibiótico.

En esa misma década se descubrieron la rifampicina y la clofazimina, que luego se sumaron al régimen terapéutico que más tarde recibió el nombre de tratamiento multimedicamentoso (TMM).

En 1981, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó el TMM para tratar y curar la lepra. El TMM tiene una duración de seis a 12 meses, según el caso. Cabe señalar que, desde 1995, la OMS lo proporciona gratuitamente a los enfermos diagnosticados con esta enfermedad.

Cada año se detectan más de 200 mil casos de lepra en el mundo; en 2018 fueron 208 mil 619, de los cuales 79.6% se concentraron en la India (120 mil 334), Brasil (28 mil 660) e Indonesia (17 mil 17).

Datos de la Secretaría de Salud del gobierno mexicano indican que, entre 1989 y 2017, los casos de lepra disminuyeron 97% en nuestro país, es decir, en ese periodo se pasó de 16 mil 694 a 412.

En 1994, México contabilizó menos de un caso de lepra por cada 10 mil habitantes y de esta manera alcanzó la meta establecida por la OMS para dejar de considerarla un problema de salud pública.

Con respecto al año pasado, entre el 1 de enero y el 3 de octubre se detectaron 89 casos en 18 estados del país.

Desde 1954, el último domingo de enero se celebra el Día Mundial contra la Lepra, que tiene como objetivos ampliar el conocimiento sobre esta enfermedad infecciosa, incrementar las acciones sanitarias para erradicarla, visibilizar el problema social que implica y acabar con la discriminación que sufren quienes la padecen.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

La lepra ya no es problema de salud pública en México

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Gaceta UNAM
Autor de la nota: Fernando Guzmán Aguilar
Fecha de publicación: 23 de enero de 2020
https://www.gaceta.unam.mx/la-lepra-ya-no-es-problema-de-salud-publica-en-mexico/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
  • Está erradicada en el país desde hace 20 años

Tan antigua, que ya se menciona en la Biblia, la lepra no es como ahí se describe: manchas, tubérculos y úlcera en la piel. A quien llamaban leproso, y que quizá no lo era, además de esos males cutáneos, padecía y quizá aún padece el estigma del fuchi (asco o repugnancia)

Quizá no lo era, porque en épocas remotas a cualquier mal dermatológico como la sarna, piodermitis y vitiligo se le llamaba lepra. En las Sagradas Escrituras se señalan casos con llagas o úlceras difusas, así como manchas blancas en el cuerpo (vitíligo, quizá), asociadas con cabellos despigmentados.

Ahora se sabe que hay dos formas de lepra o enfermedad de Hasen. Tubercoluoide y Lepramatosa. Esta es la más grave, ya que el enfermo padece grandes protuberancias e hinchazones.

Algunos síntomas de ambas son lesiones cutáneas más claras que el color normal de la piel y disminución de sensibilidad al tacto, al calor y al dolor.

Fue Gerhard H. Hansen, médico noruego, quien en 1873 descubrió el bacilo que causa la lepra, cuyo nombre científico es Mycobacterium leprae.


Pese a ser una enfermedad infectocontagiosa, granulumatosa y crónica que afecta la piel y los nerviosos periféricos, no es de fácil transmisión. Sólo por contacto directo y prolongado con el enfermo, se contagia uno

La lepra es curable con un tratamiento multimedicamentoso (incluye rifampicina y clofazimina) y si se detecta a tiempo es posible limitar las complicaciones. En los últimos 20 años se han curado más de 16 millones con esta enfermedad incapacitante en el mundo.


En el año 2000 se eliminó la lepra como problema de salud pública. Para lo cual su prevalencia debe ser menos de un caso por 10 mil habitantes. En México es 0.35, mientras que en Brasil, Bangladesh, Senegal e India hay 1.5 casos aproximadamente.

Ayer, 26 de enero, como cada último domingo del primer mes y desde 1954, se conmemora el Día Mundial de la Lepra para hacer conciencia sobre un mal que se ha logrado reducir gracias a las campañas y los servicios sanitarios.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Día mundial contra la Lepra

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: +Salud Facultad de Medicina UNAM
Fecha de publicación: 26 de enero de 2018
http://www.massaludfacmed.unam.mx/index.php/dia-mundial-de-la-lucha-contra-la-discriminacion-hacia-las-personas-enfermas-de-lepra/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]

La lepra es una enfermedad infecciosa que ha generado discriminación hacia quienes la han padecido a lo largo de la historia del ser humano, debido a que causa deformaciones en la cara y en las extremidades. Sin embargo, esta enfermedad es de baja contagiosidad, el 95% de las personas que estén en contacto con un paciente jamás se van a contagiar; se necesitan de muchos años de cohabitación con un enfermo para adquirirla o incluso, el simple hecho de habitar en un mismo cuarto con varias personas pudiera generarla por la carga de bacilos y bacterias en el ambiente, por lo que se ha relacionado directamente a entornos de pobreza extrema. También se le conoce como enfermedad de Hansen, en honor al noruego Gerhard Henrik Armauer Hansen que, en 1873, descubrió esta micobacteria o también llamada mycobacterium leprae. En el 2005 se eliminó esta enfermedad en México. Finalmente en el 2008, el Comité de los Derechos Humanos de la ONU, resolvió la eliminación del estigma y discriminación contra las personas afectadas por la lepra.

Con información del Dr. Rodolfo Acuña Soto, Profesor Titular del Departamento de Microbiología y Parasitología de la Facultad de Medicina

– Vélez A. Hernán, Rojas M. William, Borrero R. Jaime, Restrepo M. Jorge, Fundamentos de Medicina, Dermatología, 2009, 7º edición, Medellín, Colombia: Corporación para Investigaciones Biológicas.

– Las enfermedades en la historia: La lepra en el mundo, Álvarez C. Rafael, vol. 53, No. 006 (2010), Revista de la Facultad de Medicina, UNAM.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

¿Qué hacer si tu mascota requiere de primeros auxilios?

Como los humanos, las mascotas pueden llegar a sufrir accidentes o complicaciones de salud que pongan en riesgo su vida. Ante esas emergencias, como dueños se debe contar con la información adecuada que permita brindarles ayuda, pero sin que existan mayores daños, tanto para el animal como para las personas.

La doctora Ylenia del Carmen Márquez Peña, del Hospital Veterinario de Especialidades de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la UNAM, explica cuáles son los puntos a tener en cuenta antes de dar primeros auxilios a una mascota.

“Lo más importante ante una emergencia donde un animal se encuentra lesionado, por cualquiera de las causas, es primero evaluar el sitio y los riesgos potenciales y reales que representa para el animal, para personas que estén por ahí o para uno mismo”, comenta.

Una vez evaluados los riesgos debe darse aviso de la situación a un familiar, al veterinario o en condiciones que lo requieran a los servicios de urgencias como la Cruz Roja, policía o bomberos.

Situaciones que requieren atención médica urgente

Los perros pueden sufrir dos tipos de urgencias.

  1. Urgencias por traumatismo. Tienen que ver con accidentes en la vía pública, como:
  • Agresiones a causa de peleas entre perros o porque son agredidos por humanos.
  • Intoxicación.
  1. Urgencias médicas. Generalmente son secundarias a cuadros de enfermedad crónica.

En cuanto a los gatos, las más frecuentes son:

  • Caídas de alturas, debido a sus hábitos.
  • Lesiones graves por agresiones de otros animales, casi siempre perros.
  • Contraer enfermedades infecciosas virales por peleas con otros gatos.

Qué sí y qué no hacer en una emergencia de salud con una mascota

“Si presentan alguna lesión normalmente van a tener mucho miedo, estrés y dolor y pueden tornarse agresivos. Por lo que, en el caso de los perros, tendremos que colocar un bozal”, explica Ylenia Márquez y agrega que de no contar con uno puede elaborarse con un cordón resistente para evitar que el perro se zafe o lastime. El cordón se coloca alrededor en el hocico del perro para evitar que pueda morder, se ajusta sin demasiada fuerza para no lesionar al animal, se cruza por debajo de su hocico y se pasa por detrás de sus orejas para amarrarlo.

En cualquiera de los dos casos es importante no dejar sin supervisión al perro, ya que si se le dificulta respirar, vomita, presenta demasiado estrés o alteraciones del estado mental, deberá retirársele.

La doctora indica que en los casos de lesiones o fracturas “lo máximo que podemos hacer es cubrirlas con paños limpios para que no se sigan contaminando”.

Si se presenta asfixia por atragantamiento, se recomienda alejarse del paciente para no estresarlo más y ver si solito puede arrojar el objeto, pues tratar de sacarlo con la mano es peligroso porque puede incrementar el estrés y provocar una mordida.

“Las maniobras para tratar de desalojar cuerpos extraños de las vías respiratorias de los humanos no se ha probado que sean efectivas en animales (por su anatomía) y podemos correr riesgo de causar lesiones en órganos internos. A lo mucho, lo que podemos hacer es darle como golpes haciendo como una copita con la palma de la mano en su tórax para tratar de que con esa fuerza desalojen aquello que pueda estar obstruyendo”.

Los perros y gatos braquicéfalos, que tienen la cara chata, normalmente tienen algunas deficiencias anatómicas de conformación de sus vías respiratorias y pueden presentar riesgos de asfixia. A esos pacientes se les debe mantener bien ventilados y llevarlos rápidamente a servicios veterinarios.

Si las mascotas se intoxican y se desconoce qué fue lo que ingirieron, debe transportárseles con vidrios abajo, porque el animal puede estar exhalando los tóxicos o pueden estar impregnados en su pelo y desprendiendo gases tóxicos para las personas; de preferencia deben usarse guantes y no estar mucho tiempo en contacto cercano con ellos.

Es fundamental que una vez dados los primeros auxilios se traslade de forma inmediata y segura a las mascotas a servicios especializados de veterinaria. Para ello, a los gatos puede envolvérseles en una toalla o cobijita para que sus armas (garras y hocico) queden neutralizadas. Al levantarlos es importante que patas y cara estén de lado contrario a la persona que va a tomarlos.

El traslado puede realizarse en una jaula transportadora o en una caja de cartón, que les restrinja de forma segura el movimiento para evitar que se lastimen o que interfieran con las personas que los trasladan.

“Como dueños de animales de compañía, tenemos que entrenarlos. Que estén acostumbrados a meterse en una jaula transportadora y estén dentro tranquilos es muy importante en cualquier situación de emergencia. Si necesitamos transportarlos, el uso de la kennel es muy importante, que estén cómodos con usar correa o pechera facilita el manejo y reduce su estrés ante estos eventos”, concluye la doctora Ylenia.

El Hospital Veterinario de Especialidades de la UNAM ofrece servicio de urgencias al público en general, de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6 p.m. En el sitio web del hospital se puede encontrar más información respecto a servicios y costos: (https://fmvz.unam.mx/fmvz/servicios/s_pequenas.html).

NO PODEMOS CULPAR A LOS MURCIÉLAGOS POR LOS CASOS DE RABIA EN OAXACA

“Aunque es evidente que el virus de la rabia que mató a los niños de la comunidad de Oaxaca proviene de un murciélago hematófago, aún no existe evidencia que esta especie los mordió”, dijo Rodrigo Medellín, investigador del Instituto de Ecología de la UNAM.

Todo comenzó a principios del mes de diciembre, cuando tres niños de la comunidad de Palo de Lima presentaron lesiones y síntomas que fueron diagnosticados como rabia. De los tres pequeños, se salvó una niña de dos años, que afortunadamente fue vacunada antes de que el virus se afianzara en su organismo.

Sin embargo, las lesiones visibles en los infantes no corresponden a la mordida de un murciélago hematófago, explicó el investigador universitario.

En uno de los niños se encontraron cuatro lesiones –circulares, de 5 milímetros de diámetro- en la parte baja de la espalda. Sin embargo, cuando los murciélagos se alimentan realizan una única incisión y dejan una marca pequeña de media luna del tamaño de medio confeti, de 3 mm de ancho. Las lesiones de los pequeños no coinciden con esta forma ni tamaño.

Además, cuando muerden lo hacen en zonas donde la sangre está muy cerca de la piel, es decir en los lóbulos de las orejas, en las puntas de los dedos de los pies y las manos, e incluso en los pezones.

Solo toman aproximadamente unos 20 mililitros de sangre por noche, es decir, un par de cucharadas.

Cómo funciona la rabia

En todos los carnívoros como son zorrillos, mapaches, coyotes, entre otros, la rabia se manifiesta como un estado de ánimo furioso, así se vuelven agresivos y atacan a cualquier otro animal.

Pero cuando este virus le da a un murciélago, éste padece una encefalitis que los aísla de la colonia y los deja temblando. Por esto, no es tan sencillo que estos animales contagien la rabia.

Aunque sí tienen comportamientos anormales. “Por ejemplo, vuelan en pleno día o caen al suelo enfrente de nosotros”.

Por eso, “si por casualidad vemos un murciélago en el piso es muy importante no tocarlo y protegerlo de los perros y los gatos. Lo indicado es ponerle una caja encima y un cartón por abajo para sacarlo de la casa sin entrar en contacto con él.

Sin embargo, es muy poco factible que suceda un ataque así en humanos y mucho menos probable que se repita el caso de los niños de Oaxaca.

Acercarse a cualquier animal silvestre o no conocido puede tener consecuencias. “Si encontramos un perro o gato en la calle es mejor no acercarse para jugar con ellos, porque no sabemos cómo reaccionarán o podrían están rabiosos”. Nunca nunca es recomendable tocar animales silvestres.

Por qué cuidar a los murciélagos

En el mundo existen aproximadamente mil 400 especies de murciélagos, de las cuales 140 viven en México. De hecho, traen diversos beneficios para los humanos. Por ejemplo, el 75 por ciento de las especies se alimentan de insectos y por eso son excelentes controladores de plagas que ayudan a proteger los cultivos.

Además, el 10 por ciento de los murciélagos se alimentan de néctar y polen de las flores, y por eso polinizan semillas de plantas muy importantes en todo el mundo como los cactos columnares, pitayas, ceibas y agaves.

Otras especies son responsables de dispersar las semillas de los tejocotes, capulines, zapotes negros, guayabas, higos y muchas otras frutas.

“En México tenemos la fortuna de tener el tequila y el mezcal, que provienen de los agaves que son polinizados por los murciélagos”, añadió el académico universitario.

Oaxaca recibe grandes beneficios, dada la gran cantidad y calidad de los mezcales que se producen ahí, y de los murciélagos depende la producción del agave. Por ello, es muy importante que todos cuidemos a los murciélagos.

Con estos beneficios queda claro que debemos mucho de nuestro bienestar diario a los murciélagos, concluyó el especialista en el tema.

La rabia en México

Debido a los programas de vacunación de perros y gatos en todo el territorio nacional, México desde el 2006 fue declarado un país libre de rabia canina. Esto significa que la rabia humana en nuestro país es rarísima.

Hoy sabemos que el 99 por ciento de los casos de rabia humana en el mundo son causados por perros rabiosos no vacunados, explicó Rodrigo Medellín.

Del 95 al 99 por ciento de la rabia humana en el mundo se da en África y Asia,  porque no tienen programas de vacunación como en México. En los últimos 20 años en nuestro país se han dado solamente 16 casos de rabia humana, y han sido causados por animales silvestres como son coyotes, zorrillos, mapaches y uno que otro por murciélago, concluyó el académico universitario.

El nutriólogo, capaz de influir en la salud de la población a través de la alimentación

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Gaceta UNAM
Autor de la nota: Fernando Guzman Aguilar
Fecha de publicación: 25 de enero de 2021
https://www.gaceta.unam.mx/el-nutriologo-capaz-de-influir-en-la-salud-de-la-poblacion-a-traves-de-la-alimentacion/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]

Hace 46 años, un 27 de enero, se crea en México el Día del Nutriólogo, profesional capaz de influir en la salud de la población a través de la alimentación y la nutrición.

En 1975, ese día, la doctora Sara Elena Pérez Gil y otros nutricionistas fundan también la Asociación Mexicana de la Nutrición.

Todos ellos trabajaban en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Dr. Salvador Zubirán (médico y ex rector de la UNAM).

En la historia y entendimiento de la nutrición figuran desde los trabajos de Hipócrates, las investigaciones de Lavoisier (considerado padre de la nutrición y la química), el conocimiento del metabolismo en el siglo XIX y el descubrimiento de las vitaminas en la primera mitad de siglo XX.

En México, el pionero de la dietética es el doctor José Quintín Olascoaga Moncada. En 1936, prepara a personal del Hospital General de México para realizar encuestas para la sección de investigación de la alimentación popular de ese nosocomio.

Sin embargo, la enseñanza formal de la nutrición se inicia en 1945, en la Escuela de Dietética del Instituto Nacional de Cardiología, fundado un año antes por el doctor Ignacio Chávez, que sería también rector de la UNAM.

Figura clave en el desarrollo de la nutriología en México es la doctora Esther Casanueva, primera licenciada en nutrición y ciencias de la alimentación del país. Se graduó en 1977 en la Universidad Iberoamericana. Es autora de Nutriología médica, texto obligado para los estudiantes de ciencias médicas.

Diseñó también el Plato del Bien Comer y publicó un libro pionero en América Latina: Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana.

En la FES Zaragoza de la UNAM, con la colaboración del Instituto de Investigaciones Antropológicas y la Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE, se imparte la licenciatura en Nutriología.

En otra vertiente de la nutrición, a fines del año 2020, la UNAM instituyó la licenciatura en Ciencias de la Nutrición Humana, con la que suman ya 130 carreras que se imparten en la máxima casa de estudios.

Medicina es la responsable de esta carrera universitaria, con la participación de otras facultades: Psicología, Química y Medicina Veterinaria y Zootecnia. Y con la asesoría del INCMyN y el Hospital General de México.

Formarán profesionistas capaces de integrar y aplicar el conocimiento científico, clínico y social, para evaluar, tratar y dar seguimiento clínico-nutricional, así como para la vigilancia alimentaria-nutricional de la población.

Serán capaces también de ejercer la investigación, con un enfoque interdisciplinario, sobre problemas de la alimentación, a fin de contribuir al mejoramiento de la salud local, nacional e internacional.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

¿Existen alimentos buenos y malos?

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota original de: Gaceta Facultad de Medicina UNAM
Autor de la nota: Ricardo Ambrosio
Fecha de publicación: 2 de febrero de 2022
https://gaceta.facmed.unam.mx/index.php/2022/02/02/existen-alimentos-buenos-y-malos/

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]En la alimentación influyen diversos factores como las preferencias, el entorno cultural y social, aspectos económicos y el estado de salud de las personas; estas variables son tomadas en cuenta por los profesionales de la Nutrición para llegar a una alimentación balanceada y correcta, y saber qué dieta funciona en cada paciente

En el marco del Día de la Nutrióloga y el Nutriólogo, celebrado el 27 de enero, docentes y estudiantes de la Licenciatura en Ciencia de la Nutrición Humana (LCNH), participaron en una transmisión realizada por Facebook Live de la Facultad de Medicina de la UNAM, en la que dieron respuesta a diferentes dudas sobre temas de alimentación.

En la sesión moderada por la doctora Mónica Parra Martínez, los profesionales explicaron en qué consiste una dieta correcta, qué es la comida chatarra y cómo tener una alimentación equilibrada en una cultura como la mexicana, entre otras cuestiones.

La doctora Lilia Castillo Martínez, adscrita al Servicio de Nutriología Clínica del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, señaló que es importante hacer un análisis costo-beneficio de los alimentos que se consumen, pues la comida como las papas fritas o los panes son accesibles y de bajo costo, sin embargo, a pesar de causar saciedad, aportan pocos nutrientes y a largo plazo pueden generar complicaciones de salud.

María Fernanda López Flores, alumna de la LCNH, explicó que una dieta correcta debe ser completa, sin omitir macro o micronutrimentos; equilibrada; inocua, es decir, debe ser preparada higiénicamente y no debe implicar ningún riesgo para la salud; suficiente; variada, incluyendo distintos alimentos; y adecuada, de acuerdo con las necesidades de cada paciente.

Elizabeth Villanueva Camorlinga, estudiante de la LCNH, explicó que los profesionales de la Nutrición también consumen alimentos que se podrían considerar comida chatarra, no obstante, siempre es necesario ser conscientes del contenido de estos alimentos, no consumirlos diariamente para poder disfrutarlos sanamente y buscar alternativas de alimentación equilibrada.

En su oportunidad, la maestra Mariel Lozada, docente de la Licenciatura, destacó que preparando en casa la comida que se consume, se logra tener un control en los ingredientes que se utilizan, la calidad de estos y se vigila el proceso de preparación y cocción, con lo cual se asegura la inocuidad de los alimentos.
Por otra parte, Samantha Rodríguez Espinoza, alumna de la LCNH, explicó que los profesionales de esta carrera pueden dedicarse, además del ámbito clínico, a la investigación, divulgación de la ciencia y participar en áreas relacionadas con el análisis sociocultural de la alimentación y la gestión de políticas alimentarias, entre otras actividades.

Finalmente, la maestra Elvira Sandoval Bosch, Coordinadora de la LCNH, agradeció a todas las personas por sintonizar la transmisión y a las autoridades que participaron; asimismo, felicitó a todas y todos los profesionales de la Nutrición en ese día en que se conmemora su labor.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Relación entre violencia y falta de deseo sexual en la mujer

 

  •  Una serie de creencias sociales y culturales impide a las mujeres gozar o tener una repuesta sexual satisfactoria.
  • Es necesario recuperar la sexualidad de manera más integral, más plena y no reducirla a una práctica genitalizada.

La frigidez, en general, es entendida como la incapacidad de una mujer para alcanzar el orgasmo. Sin embargo, no siempre las respuestas sexuales placenteras van a estar determinadas por el coito.

Más que frigidez, se trata de distintos tipos de disfunciones sexuales que “atraviesan lo físico, lo emocional y lo psicológico”, dice la doctora Zoraida Meléndez Zermeño. 

Estas disfunciones sexuales en la mujer están relacionadas con la pérdida del deseo y con dificultades para realizar el coito o para tener un orgasmo.

¿Qué bloquea la respuesta sexual?

Meléndez Zermeño, académica de la Facultad de Psicología de la UNAM, agrega que en la historia de la vida de una mujer puede haber eventos físicos y factores sociales y psicológicos que afecten su erotismo y bloqueen su respuesta sexual. Entre ellos destacan:

  1. Violencias en la infancia.
  2. Falta de educación sexual integral. No conocen el funcionamiento de su sexualidad y por tanto no pueden disfrutarla. Además, en nuestra cultura tenemos muchas prácticas que sólo buscan la respuesta genital.
  3. Una serie de creencias sociales y culturales que han regulado un ejercicio sexual basado en el miedo, la prohibición y la desvalorización como una respuesta integral humana a través de la familia, el Estado y la religión, agentes socializadores que les impiden gozar o tener una repuesta sexual adecuada.
  4. La respuesta sexual ha tenido la fuerte influencia de una serie de creencias del modelo cultural imperante que muchas veces no responden a lo que las mujeres necesitan o esperan de una experiencia sexual.

Falta una educación sexual integral

Meléndez Zermeño, del Programa de Sexualidad Humana, dice que en México no se tiene una educación sexual “explícita, informada, empírica”, que permita a las mujeres realmente conocerse y potenciar esta vivencia sexual tanto para ellas como para su pareja.

La educación que reciben, agrega la psicóloga universitaria, es informal, una instrucción a partir de creencias y prejuicios que impiden que las mujeres aprendan a vivir con placer su sexualidad.

—¿Esta disfunción sexual funciona como un mecanismo de defensa cuando se ha padecido violencia sexual?

La experiencia de violencias en la infancia o en otra etapa de la vida detona mecanismos de bloqueo y protección para manejar heridas y traumas en la historia sexual. Lo anterior impide el desarrollo del ejercicio sexual pleno.

—¿Hay alguna causa fisiológica que cause este tipo de disfunción sexual?

Aunque alguien no tenga fisiológicamente una formación completa de su sexualidad, eso no impediría gozarla, porque el placer no sólo está en los genitales, sino en todo el cuerpo. Entonces, generalmente, todas las experiencias de disfunción sexual relacionadas con la falta de deseo o con el bloqueo de la genitalidad, tienen un origen psíquico.

Meléndez Zermeño, del Centro de Servicios Psicológicos de la Facultad de Psicología, señala también que no se sabe qué porcentaje de la población femenil padece esta disfunción sexual. No hay mucha investigación sobre la sexualidad en México.

“En la consulta privada o en asociaciones civiles se observa que en las parejas hay dificultades en las relaciones erótico-sexuales que causan crisis, pero no podemos dar un número de cómo estamos viviendo la sexualidad”.

A nivel institucional, asegura, “no hay nada” para atender estos casos. En la consulta privada se aplican enfoques de psicoterapia sexual que ayudan, poco a poco, a recuperar el manejo del erotismo. En casos de violencias sexuales, hay terapia de corte más profundo para resolver aquellas experiencias traumáticas que impiden que la sexualidad funcione de manera satisfactoria.

Finalmente, Meléndez Zermeño apunta que tenemos que recuperar la sexualidad de manera más integral, más plena, y no reducirla a una práctica genitalizada.

Con ese fin, puntualiza, se debe hacer un trabajo de psicoterapia integral que incluya una revisión de la historia de vida y una reparación de los daños “en el sí mismo y el cuerpo”, así como el desarrollo de habilidades socioafectivas que permitan el desarrollo pleno de la sexualidad.

También te podría interesar:

El 8 de agosto y el placer femenino

El mito del orgasmo vaginal

Comer por ansiedad: ¿por qué ocurre y cómo controlarlo?

Debido al ritmo de vida que llevamos es muy frecuente que tengamos problemas relacionados con la ansiedad. De acuerdo con la definición del manual MSD, la ansiedad es “un estado emocional estresante y displacentero que provoca un sentimiento de nerviosismo y desasosiego, y sus causas aún no están claras”.

La ansiedad puede desencadenar varios problemas, como sensación de nerviosismo, aumento del ritmo cardíaco, respiración acelerada, sudoración, temblores, falta de concentración y dificultad para conciliar el sueño.

Con tal de disipar la ansiedad muchas personas comen cualquier cosa, en exceso y establecen malos hábitos alimenticios, los cuales a su vez desencadenan padecimientos como la obesidad y la diabetes.

¿Por qué encontramos un alivio en la comida? ¿Qué desencadena ese deseo incontrolable por calmar la ansiedad comiendo? ¿Por qué comiendo encontramos placer?

El doctor Benjamín Guerrero López (jefe del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la UNAM) diferencia entre el hambre y “comer por ansiedad”. Explicó que el hambre se puede entender como “una respuesta fisiológica normal que tiene nuestro organismo a causa de un vacío en el estómago y porque necesitamos la energía que proporcionan los alimentos para realizar las actividades diarias”.

El especialista de la UNAM dijo que “comer por ansiedad” está más encaminado a encontrar placer que a una necesidad fisiológica y que tiene repercusiones importantes, tanto a nivel psicológico como nutricional.

“Usualmente, cuando comemos por ansiedad consumimos productos que dañan nuestra salud”, destacó Mariana Isabel Valdés Moreno, jefa de la carrera de Nutriología de la FES Zaragoza. Y agregó que cuando comemos por ansiedad ingerimos principalmente alimentos ricos en carbohidratos, grasas saturadas o sal.  “Cuando tenemos emociones negativas (ansiedad, malestar emocional, estrés, aburrimiento, tristeza o soledad) nos dan ganas de estar picando estos alimentos. Salimos a la esquina y encontramos una tiendita donde encontramos todo aquello que se nos antoja o que nos va a generar una sensación de placer. Esto me va a ayuda a ‘contener’ el estado en el que me encuentro, aunque no es lo correcto”.

Estos productos poco nutritivos y que pueden desencadenar enfermedades se consumen principalmente por un mal manejo de las emociones. Aunque también son consumidos por personas  con altas cargas laborales o que trabajan en la noche (veladores, personal de salud o de seguridad pública, entre otros), ya que en este tipo de alimentos encuentran un alivio para la fatiga.

Ante esta situación, Valdés Moreno indicó que los alimentos que debemos consumir a la hora de sentir ansiedad o cansancio deben ser aquellos ricos en nutrientes, tales como verduras, frutas, semillas y cereales.

La importancia de disfrutar la comida

Además de nuestro estilo de vida, otros factores influyen para “comer por ansiedad”, tales como alimentarnos rápidamente para atender el celular, o comer mientras hacemos otras tareas (jugar videojuegos o usar la computadora, por ejemplo).

Ambos especialistas coincidieron en que es importante tomarse tiempo para consumir alimentos, no hacerlo con prisa, priorizar el momento y no realizar otras actividades al mismo tiempo.

Psicólogos que se acercaron al tema

Distintos investigadores han tratado de entender desde la psicología por qué algunas personas intentan calmar su ansiedad por medio de la comida.

Gayle Timmerman indicó que algunas personas ingieren comida para cubrir un déficit afectivo derivado de no sentir satisfechas sus necesidades personales. “La tensión generada por el estrés y la falta de recursos para afrontarla pueden llevar a la persona a recurrir a mecanismos de autorregulación basados en la compulsión. La función principal de la ingesta de comida sería la de hacer desaparecer el déficit afectivo que genera el estrés”.

Todd Heatherton, Janet Polivy y Peter Herman siguen la línea de Timmerman, y agregan que las personas que tienen ansiedad por comer tienden a escapar de sí mismas y que por medio del consumo excesivo de alimentos buscan calmar sus pensamientos negativos.

Tatjana van Strien,  indicó que “la acción impulsiva de comer por ansiedad se trataría de una mala interpretación y un mal afrontamiento de los estados emocionales y viscerales relacionados con la sensación de hambre y saciedad”.

Consejos para evitar comer por ansiedad

Con el fin de no caer en un círculo vicioso y controlar el comer por ansiedad, Guerrero López y Valdés Moreno dieron las siguientes recomendaciones:

  1. Respetar los horarios de las comidas.
  2. Darse el gustos aunque no sean alimentos nutritivos. “A veces veo a alguien comiendo papas y se me antojan pero en el momento me privo de comerlas. Después regresa el antojo y compenso comprándome una bolsa grande de papas. Hay que darse pemisos de comer golosinas”.
  3. Hacer ejercicio.
  4. Consumir en mayor medida alimentos saludables.
  5. Identificar qué es lo que nos hace sentir ansiedad.
  6. En caso de no poder dejar de comer por ansiedad, pedir ayuda. Hay que evitar llegar a tener sobrepeso o padecer cualquier otro problema de salud. Hay que detectar oportunamente qué me provoca ansiedad y recibir la atención oportuna.